فحوصات و تشخيص تضخم البروستاتا

البروستاتا 

هي عبارة عن غدة تشبه لحد كبير حبة الجوز و توجد خلف المثانة 

وظيفة البروستاتا 

تنتج السائل المنوي الذي يغذي الحيوانات المنوية.

أهمية فحص البروستاتا عند الشعور بآلم  

ترجع أهمية هذا الى وجود بعض الأمراض التى تسبب اعراض كأعراض تضخم البروستاتا مثل :

- التهابات مجرى البول مثل الكلي  و المثانة

- حصوات الكلى و المثانة

- اورام المسالك البولية

ما هي فحوصات المطلوبة في تشخيص تضخم البروستاتا 

١- الفحص الشرجى

يقوم الطبيب بفحص سطح البروستاتا الخلفى للبروستاتا من خلال الشرج لمعرفة  اذا وجدت اى تعرجات او تورمات ، و يعد هذا مؤشر لوجود تضخم أو اورام بالبروستاتا ، جدير بالذكر ان هذا الفحص بدأ استخدامه يقل بعد ظهور اجهزة الاشعة كالسونار الشرجى و الرنين المغناطيسي التي تحددها  معالم البروستاتا بصورة ادق.

٢- السونار

هو فحص سريع يقوم به الطبيب من خلال حساب حجم البروستاتا بدقة و حساب  كمية البول المتبقية فى المثانة بعد التبول ، يستطيع السونار أيضاً ان يكتشف وجود  حصوات في المثانة أو الكلى التى تسبب اعراض للمريض تشبه أعراض  تضخم البروستاتا.

٣- تحليل دلالات البروستاتا ، تحليل البى آس اى (PSA) :

ماهو تحليل  PSA

هي مادة تفرزها غدة البروستاتا الطبيعية ، من الطبيعي  ان نجد نسبة من البى آس اى (PSA) فى الدم ، و ترتفع تلك النسبة مع تضخم حجم البروستاتا مثل حالات التضخم الحميد للبروستاتا ، كما ترتفع نسبة البى آس اى (PSA) فى الدم مع حالات التهاب البروستاتا ،ترتفع بنسبة اعلى فى حالات اورام البروستاتا الخبيثة و بالذات مع الانتشار الى العظام .

تحليل بى آس اى (PSA) فقط لا يساعد على تشخيص او إثبات اى شئ و لكن عند إلحاقه بالفحص الإكلينيكي و أساليب التشخيصالاخرى يساعدنا على تحديد طبيعة المرض بصورة ادق. 

لا ينصح بإجراء تحليل البى آس اى (PSA) بصورة دورية لمن هم فوق 50 عام بهدف التشخيص المبكر لأورام البروستاتا .

٤- اخذ عينة من البروستاتا

عينة البروستاتا فحص لا يطلبه الأطباء بصورة تقليدية ، تُجرى عينة البروستاتا عند الاشتباه الشديد لوجود ورم بالبروستاتا من خلالالاعراض او ارتفاع نسبة البى آس اى (PSA) ، يستخدم الطبيب السونار الشرجى ليوجه إبرة لأخذ العينة ، و تؤخذ العينة من اكثر منمنطقة فى البروستاتا ، و تُرسل العينة لطبيب الباثولوجى ليقوم بتحليلها.

٥- تحليل البول

يساعد في تحديد ان كانت توجد التهابات بمجرى البول او بالبروستاتا ، حيث يظهر التحليل وجود خلايا صديدية .

٦- فحص تدفق البول

حيث يتبول المريض داخل وعاء حيث يتم تحديد سرعة تدفق البول ، فتقل سرعة تدفق البول عند وجود سبب يؤدي الى انسداد  مجرى البول مثل حالة تضخم في البروستاتا،يساعد  فحص تدفق البول الطبيب على متابعة تطور حالة مريض تضخم البروستاتا ، و تأثير العلاج على سرعة تدفق البول .

ملحوظة 

فى حالة ضعف تدفق البول الشديد ينظر الطبيب الى ضرورة التدخل (عن طريق اجراء عملية للبروستاتا) لعلاجالمريض.

٧- فحوصات دينامكية البول

ما هو فحص دينامكية البول

هو عبارة عن فحوصات لقياس انقباضات  عضلة المثانة التى تتضرر فى حالات انسداد البول المزمنة مثل تضخم البروستاتا ، و تُجرى فحوصات دينامكية البول عن طريق وضع قسطرة داخل المثانة التى تسجل انقباضات المثانة عن طريق جهاز.